放眼世界 脚踏实地:美国临床生化检查组套分哪几种?

2016-02-24 07:05 来源:丁香园 作者:张国明
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本文主要探讨美国「血生化」检查(Metabolic Panel,MP;亦名 Chemistry  Panel)分哪几种以及各自的注意事项,这些内容对我们对比国内检查项目有很大的帮助。

「血生化」检查分几种

主要有「基本生化」、「生化全项」、「肝功套餐」、「血脂套餐」。

1. 基本生化(Basic Metabolic Panel,BMP)俗称「小生化」,包括 7 项「核心」生化检查。

2. 生化全项(Comprehensive Metabolic Panel,CMP)是相对于 BMP 而言的,在 BMP 所检查的 7 项核心内容的基础上,又添加了 7 项检查,共 14 项,因此称为「生化全项」。

3. 肝功套餐和血脂套餐 2 个。主要就某个(肝功指标、血脂指标)具体用途而进行的检查,详述见后。

基本生化 BMP

5+2+1,包括:

5 项基本电解质:钠(Sodium,,Na),钾( Potassium,K),氯(Chloride,,Cl),CO2,以及钙(Calcium Ca)。

2 项肾功能检查:肌酐(Creatinine),及尿素氮(Blood Urea Nitrogen,BUN)。

1 项血糖(Glucose)。

生化全项 CMP

CMP 中另外 7 项,包括:

2 项蛋白指标:总蛋白(Total Protein,TP)及白蛋白(Albumin)。

4 项肝功能检查:碱性磷酸酶(Alkaline Phosphatase,ALP),谷丙转氨酶(Alanine amino Transferase,ALT/SGPT),谷草转氨酶(Aspartate amino Transferase,ALT/SGOT),和总胆红素(Totle Bilirubin)。

参考区间:

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注:L = liter;dL = deciliter = 0.1 liter;mg = milligram;mmol = millimole;mEq = milliequivalents。

肝功套餐 HP

HP(Hepatic Function Panel) 组套也可以叫作 Liver Function Tests,或 liver panel。项目包括:

Albumin 白蛋白;Alpha-1 antitrypsinα-抗胰蛋白酶;ALP;ALT;AST;Gamma-glutamyl transpeptidase (GGT);rothrombin time(PT);serum bilirubin 胆红素;Urine bilirubin 尿胆红素。

血脂套餐 LP

总胆固醇,甘油三酯,低密度脂蛋白胆固醇,高密度脂蛋白胆固醇。

瞅瞅国内外的区别

看看吧,美国的生化全套里根没有甘油三酯、低密度脂蛋白胆固醇、高密度脂蛋白胆固醇什么的,更不要说什么一些新项目 AFU、Β2 微球蛋白、游离脂肪酸、IMA,Fe2+、AMY 等了。此外,有的国家还有肝功能套餐也分大小,但是都没有国内多。

参考值方面,美国还 会给出一些项目的年龄,性别差异。最后还不忘记说不同实验室的参考区间可能有些不同,最好自己建立本实验室的参考区间。

美国「血生化」检查详细说明

1. 作用:生化全套是一组血液测试。这些测试可以提供全身的化学和代谢平衡情况。

2. 需要什么样的样本?血液样本。

3. 被检测人员的准备或要求?需要空腹 10 到 14 小时。可以喝水和不含有糖的饮料或者咖啡等。

4. 抽血时候的感受?当进行静脉抽血时,有的人会感觉有点刺痛。

5. 为什么测试这些?能提供什么信息?

肾功能和肝功能情况、血葡萄糖、电解质水平、蛋白水平等。

6. 非正常的检验结果的临床意义?

在排除实验室内部系统误差后,可能就说明机体出现了问题。

7. 做这些测试的风险?

采血的风险较小,动静脉血血难度和部位不同。有些人采血可能特别困难比如老年人,肥胖,小儿等。风险可能是出血不止,晕血或感觉头晕眼花,血肿和感染的可能。

本文作者:张国明,沭阳县人民医院临床检验中心

编辑: 张开平

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