溶血是指在采集、运送、分离或保存血液的过程中，由于各种原因，尤其是操作不当所引起的红细胞在体外的破裂。众所周知，标本溶血后很多检验项目会受影响，尤其是部分生化检验项目。
那么，对于溶血标本的检测结果该如何处理？这令检验工作者甚是苦恼。
近期，由 Janne Cadamuro 等人发表在 Clin Chem Lab Med 杂志上的一篇文章，对如何处理溶血标本中改变的检测结果这一问题，给出了一个实用性的建议。
该方法已经在奥地利的萨尔茨保大学医院里得到实施。在常规标本中，大约有 3.3% 的溶血标本，因此我们关注分析前误差非常重要。检测因溶血造成的分析前的影响，要设定好厂家提供的参数特异性的截断值（cut-offs 值）。分析发现，对溶血敏感的参数指标，符合相对应的 CLSI 指南。在溶血检测结果中注明：结果可能的影响因素，对于正确的解释结果和建议是否重新采血是非常关键的。而临床实践中，临床医生由于种种原因常常忽视报告下面的注释。
因此给出如下建议：
1. 把检验报告中的数值在结果部分删除，用「请看备注」这几个字代替；
在备注区域，临床医生会获得一些相关信息，比如结果区域数值删除的原因、溶血的程度、每个对溶血敏感的指标特异性的截断值、对溶血敏感指标检测结果可能会增大或者减小。对于明确溶血可以影响的检测项目，一个强制性的要求重新采血的建议是非常必要的。
2. 方法建议
该方法中，需要引进一台 Roche COBAS 8000 机器，用于临床化学项目的检验。COBAS 8000 具有 2 种波段的分析方法，能够用于检测溶血标本。然后将特定的程序公式安装在医院的 LIS 系统中，系统就会依据检测到的溶血性指标，自动的将结果部分的数值删掉，并且自动添加相应的备注。并且研究者正在对程序进行不断的升级。
总之，对于溶血标本检测结果的处理，本文介绍了一种实施起来非常简单的方法，在 LIS 系统中自动化程度很高。相比不报告溶血标本检测结果，在具有潜在偏差的溶血标本检测结果后面加上一些备注是一个可取的做法。