(2017 年 9 月 21 日杭州)检验医学是临床医学、循证医学以及预防医学领域不可或缺的重要支撑学科。随着检验技术自动化和检验方法标准化的不断进步,我国临床检验从最基本的三大常规发展到临床生化学、临床免疫学、临床血液体液学、临床微生物学和临床分子诊断等多学科,极大提高了医学检验效率与质量,为临床诊疗提供及时有效的技术支持与保障,在大大缩短患者诊疗时间的同时,更好地满足患者不断提升的医疗需求。为与更多检验工作者分享医学检验和实验室管理各领域最新的研究成果和发展趋势,并对检验医学所面临的新形势和新挑战进行广泛充分的交流探讨,由中华医学会、中华医学会检验医学分会主办的中华医学会第十三次全国检验医学学术会议(简称「2017 全国检验医学大会」)于 9 月 20 – 23 日在杭州隆重召开。
作为我国医学检验学界规模最大的年度学术盛会,本届大会云集了国内外检验领域一流专家和学者,如中国工程院院士李兰娟教授、中华医学会检验医学分会主任委员潘柏申教授、前任主任委员尚红教授、国家卫生计生委临床检验中心主任陈文祥教授、美国临床化学学会(AACC)前任主席 StevenH. Wong 教授、Patricia M. Jones 教授、国际临床化学和实验室医学联盟(IFCC)候任主席 Howard Morris 教授、临床实验室标准化协会(CLSI)主席 CarlD. Mottram 教授以及中外检验界同道共计 2,500 余人,分别就微生态与人体健康研究的现状与未来、检验医学的发展历程与展望、防控新形势下的 HIV 相关检测研究、检验结果准确性与参考区间可靠性、质谱分析在医学检验中的应用、儿科检验与儿科参考区间、检验医学的标准化和一致性、CLSI 和质量管理体系、等不同角度的话题展开深入交流与探讨。会议期间,尚红教授、潘柏申教授以及中华医学会检验医学分会副主任委员张捷教授、郝晓柯教授、王成彬教授、王传新教授出席「2017 全国检验医学大会新闻发布会」,共同分享了中华医学会检验医学分会成立近 40 年来的发展历程、学会建设的瞩目成就,以及最新学术研究成果。
图1: 与会专家合影
紧扣时代需求,加强检验专业队伍建设
随着基础医学、临床医学的飞速发展以及民众医疗需求的不断提升,中国检验医学历经几十年的建设与发展,发生了巨大变化:实验室数量与检验项目不断增加,先进检测技术和高精尖仪器逐渐普及,与此同时实验室向自动化、微量化、信息网络化不断推进,临床实验方法也正向着规范化和标准化方向发展。这些发展变化对我国检验从业人员的专业知识及操作技能提出了更高的要求。
针对国内检验医学工作中存在的基层医疗机构高水平检验人才的缺乏、人才培养及经验管理不足等短板问题,中华医学会检验医学分会(以下简称「学会」)积极开展了多项继续教育活动:为响应政府提出的加强城乡医疗机构的对口支援号召,2012-2014 年,学会参与发起「城乡对口支援临床检验技术培训」,向全国县乡医疗机构检验人员进行检验技术及质量管理培训,项目覆盖全国各省 2,600 余家医院,累计近 3,000 名检验技术骨干参与培训;同时,为响应国家分级诊疗政策的推进,加强对基层医院检验技术的帮扶,基层检验教育工作于 2015 年正式启动,项目截至目前已覆盖全国各省 3,000 余家县乡级医院、近 10,000 名检验人员从中受益。今年 7 月、9 月以济南、大连为主场举办的两场培训,有近 15,000 名基层检验人员通过现场参会、网络直播参与其中。
「自 1979 年成立以来,学会始终致力于推动我国检验医学发展,通过定期开展学术交流活动、为广大基层检验人员提供接受『继续教育』的机会,不断提高我国检验工作人员的专业素质建设,为临床提供更高质、高效的检验服务,最终为广大患者带来最大获益。」潘柏申教授强调,「此外,学会还非常重视与国内外学术团体的交流合作,包括中华医学会各临床学会、国际临床化学和实验室医学联盟(IFCC)、世界病理和检验医学学会(WASPaLM)以及美国临床化学学会(AACC)等多个国际学术团体以及国际顶尖检验医学学术期刊如 Clinical Chemistry 等保持紧密联系和交流合作,为我国检验医学达到国际领先水平奠定良好基础。」
图2:潘柏申教授
跨学科协作共建指南/共识,推动行业规范化发展
为进一步促进检验实验室管理及相关检测应用的规范化发展,学会相继制订了多项检验项目/检测方法的临床应用建议,涉及心血管疾病、糖尿病、甲状腺疾病、肝脏疾病和肿瘤标志物等各领域。仅 2017 年,学会就制订并发布了多项建议/共识,如为促进我国医学检验部门自建检测方法(LDT)的科学发展与合理监管的《我国医学检验部门自建检测方法发展与管理建议》;为进一步规范我国三级综合性医院检验科的组织架构、管理运行及环境设施要求,更好地为临床诊疗工作服务的《三级综合性医院医学检验部门设置基本要求的建议》;为规范我国肌钙蛋白(包括高敏肌钙蛋白)的临床检测与合理应用,确保检验报告周转时间和检测结果科学解读的《急性冠状动脉综合征患者检测心肌肌钙蛋白的专家共识》。
此外,针对学科交叉热点问题,现阶段还有一批检验项目、方法的临床应用建议即将发布。如与国家卫生计生委临床检验中心共同制定的《液体活检在肿瘤临床诊疗中的应用建议》就液体活检的相关定义、相关技术、检测样本选择及处理、实施流程、临床应用范围、报告及解读、质量管理、局限性及展望等方面进行阐释与建议;与国家卫生计生委临床检验中心及中华检验医学杂志编辑部共同制定的《液相色谱-质谱临床应用建议》就实验室基本要求、仪器设备、分析前准备、质量控制、检测方法建立、方法确认与验证、方法执行进行阐释,以推动 LC-MS 技术在临床诊疗中的规范应用。
潘柏申教授总结道:「回顾近 40 年来的发展历程,我国检验医学事业虽然取得了重大发展和瞩目成就,但仍面临诸多挑战,可谓任重而道远。因此,学会仍将继续关注和解决检验医学发展过程中的问题,不断深化与临床的沟通,积极推进检验医学科学化、规范化建设,同时在基层医疗机构和经济欠发达地区继续支持高素质检验人才的教育培养与技术提升,与多学科、多专业保持密切学术交流和协作,为推动我国检验医学的不断发展贡献力量!」