【检验必备】乙肝两对半,你只会辨认大小三阳吗?

2020-10-29 17:13 来源:微信公众号 - dxygitoday 作者:消化时间公众号
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临床工作中经常性遇到病患让你看看乙肝两对半的检查结果,我们常常简略告诉患者,这是小三阳,那是大三阳。其实乙肝两对半检验结果,仔细研究并不那么简单。
先看一下两对半及其意义,如下表所示:

检验项目中,为何没有乙肝核心抗原(HBcAg)?
乙肝核心抗原存在于乙肝病毒颗粒的核心部位,被乙肝表面抗原所包围,目前一般医院很难有技术在血液中检测到游离的 HBcAg。只有当病毒大量复制活动时,有相当条件的实验室才能检测到。

两对半最全解读
因为有五项检测指标,存在较多的组合,如下用图标模式分析各组合的意义。
1. 五项全阴性:

2. 第 1 项阳性:

3. 第 2 项阳性:

4. 第 3 项阳性:

5. 第 4 项阳性: 

6. 第 5 项阳性: 

7. 第 1、2 项阳性: 
8. 第 1、3 项阳性:

 
9. 第 1、4 项阳性:

10. 第 1、5 项阳性:

11. 第 2、3 项阳性:

12. 第 2、4 项阳性:

13. 第 2、5 项阳性:

14. 第 3、5 项阳性:

15. 第 4、5 项阳性:

16. 第 1、2、4 项阳性:

17. 第 1、2、5 项阳性:

18. 第 1、3、5 项阳性:

19. 第 1、4、5 项阳性:

20. 第 2、3、5 项阳性:

21. 第 2、4、5 项阳性:

22. 第 1、3、4、5 项阳性:

23. 第 1、2、3、5 项阳性:

24. 第 3、4、5 项阳性:



END

参考文献[1] 中华医学会肝脏学分会,中华医学会感染病学分会. 慢性乙型肝炎防治指南(2015 更新版) . 中华肝脏病杂志, 2015,23(12):888-905                        

编辑: 黄建琴

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